졸업예정자용 대학생활관 거주연장 신청서
                                                 <결  재><담  당><팀  장><처  장><><><>

 <성   명><학   번><학  과><과  정><연장 요청 기간><연 락 처>
<><><><>< ><핸드폰 :>
 ※ 연장사유 : (구체적으로 기재 요망)

 위와 같이 졸업예정자로서 방학 동안 잔류를 위하려 대학생활관 거주 연장을 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다.
  
                               
20   년      월      일

신청인 :                 (인)

지도교수 :                 (인)

광주과학기술원 입학학생처장 귀하
